Преглед садржаја:
- Дефиниција - Шта значи електронски медицински картон (ЕМР)?
- Техопедија објашњава електронски медицински картон (ЕМР)
Дефиниција - Шта значи електронски медицински картон (ЕМР)?
Електронски медицински картон (ЕМР) је дигитални медицински картон који или потиче из електронског формата или се претвара из папира или на папиру у интернетску верзију. ЕМР укључује информације о одређеном пацијенту, укључујући:
- Подаци за контакт пацијента, укључујући контакт (е) за хитне случајеве
- Виталне групе, као што су висина, тежина, индекс телесне масе (БМИ) и телесна температура
- Прошли и будући састанци медицинских установа
- Наређења лекара
- Прописи
- Медицински напредак и хируршке белешке
- Сагласност за објављивање образаца информација
- Алергије
- Историја прошлости
- Подаци за наплату, као што су осигурање
- Сажеци и планови лечења
ЕМР је такође познат и као електронски здравствени картон (ЕХР).
Техопедија објашњава електронски медицински картон (ЕМР)
Потицај за здравствену документацију без папира је више него технолошки напредак. Настала је Законом о здравственој информационој технологији за економско и клиничко здравље (ХИТЕЦХ), који је донео председник Обама 2009. године, а законодавством је обухваћен део америчког Закона о опоравку и поновном инвестирању из 2009. (АРРА), односно Стимулусовог закона, којим је додељено 36, 5 милијарди долара за индустрија здравства да претвара електронске медицинске записе (ЕМР) из папирног у електронички облик. Ово укључује средства за запошљавање добављача и специјалиста за ЕХР / ЕМР и подстицање добављача Медицаре и Медицаид који крећу у правцу имплементације ЕМР-а. Како се примјена ЕХР-а проводи, будући подстицаји бит ће на располагању добављачима ЕМР-а. Крајњи рок за конверзију медицинских података је 2015.
ЕХР предности су бројне. Кључни разлог је идеја да ЕХР-ови могу спасити животе смањујући људску грешку. На пример, ако лекари и медицинске сестре имају кључне електронске медицинске податке на дохват руке, очекује се мање одлагања код хитног лечења и критичне неге. ЕХР-ови су такође погодни за пацијенте, уз елиминацију понављајућег процеса објављивања медицинске историје новим неговатељима.
Закони о повјерљивости, међутим, требају даљње истраживање и сигурност ЕХР-а можда ће требати прецизирати, посебно у погледу података о понашању и злоупотреби супстанци. Други проблем је имплементација ЕХР-а у мањим медицинским праксама уз мало или нимало ИТ подршке.
